“走路像踩棉花，手脚发麻，身上像勒了根带子……”来自濮阳的58岁徐先生，一度以为这些症状是“年纪大了的正常现象”，直到行走都变得困难，才意识到问题的严重性。抱着最后一丝希望，他找到了郑州大学第五附属医院骨科一病区的老乡——李永革主任医师。一场以精准为核心的微创手术，最终为他解除了痛苦，找回了稳稳行走的幸福。

一、诊断：“踩棉花”背后，脊髓正在呼救

       经详细问诊与影像检查，李永革主任很快锁定了“元凶”：颈椎MRI显示，徐先生的颈4/5、颈5/6、颈6/7椎间盘突出，其中颈5椎间盘已脱出，严重压迫脊髓，确诊为脊髓型颈椎病。

       这是一种颈椎病中最需警惕的类型，因颈椎退变导致椎间盘突出或骨赘增生，直接压迫脊髓或影响其血供，引发神经功能障碍。典型症状包括：

       肢体感觉异常：手脚麻木、灼热或蚁爬感；

       运动功能下降：走路不稳、有“踩棉花感”，手部精细动作变差；

       特征性“束带感”：胸腹部像被绳子捆住一样；

       严重时可能导致大小便障碍甚至瘫痪，且神经损伤常不可逆。

       李主任强调，该病好发于55岁以上人群，起病隐匿，易被误认为“衰老”或“劳累”，导致治疗延误。

二、治疗：老乡专家的“精准拆弹”术

       面对徐先生明确的脊髓压迫和神经损伤，必须尽快手术减压。李永革主任团队经周密评估，为患者量身定制了方案：采用 UBE（单侧双通道内镜）技术施行颈前路微创减压融合术。

       这项技术的核心优势在于 “精准”与“微创”：

       视野放大20倍：4K高清内镜让压迫部位一目了然，实现“可视化”精准操作；

       减压更彻底、更安全：可在镜下轻柔、彻底地切除脱出的椎间盘，解除脊髓压迫，极大避免损伤周边神经血管；

       保留结构：无需大范围切除椎体，保留了颈椎原有稳定结构；

       康复更快：配合使用低剖面内固定，减少术后吞咽不适，特别有利于中老年患者快速恢复。

       手术由李主任主刀，顺利清除了致压物，脊髓压迫彻底解除，颈椎稳定性也得到重建。整个过程出血少、创伤小。

三、康复：24小时下地，找回踏实人生

        得益于精准微创的治疗，徐先生恢复神速：

       术后24小时，即在医护指导下下床活动，四肢麻木、束带感等症状显著缓解。在护士长王萍莲带领的护理团队精心指导下，其肢体功能日益改善。

       出院时，徐先生步履稳健，各项症状明显减轻，束带感完全缓解，他感慨：“多亏了老乡李主任，技术好、心又细，让我这么快就康复了！”

四、提醒：出现这些症状，千万别“等等看”

       李永革主任郑重提醒：脊髓型颈椎病的治疗关键在于 “及时解除压迫”。一旦出现持续性的手脚麻木、行走不稳、有踩棉花感、胸部束带感等症状，应尽快到正规医院骨科就诊，通过颈椎MRI明确诊断。对于符合手术指征的患者，越早通过UBE等现代微创技术进行精准减压，越能更好地保护神经功能，获得更好康复效果。

       郑州大学第五附属医院骨科一病区始终聚焦脊柱疾病的微创精准治疗。李永革主任作为国内较早开展UBE技术的专家之一，已带领团队成功应用该技术诊治了大量腰椎间盘突出、椎管狭窄及脊髓型颈椎病患者。手术的成功，再次体现了科室以先进技术践行“以患者为中心”的理念，用精准医术守护患者脊柱健康，让每一步都走得踏实有力。

来源：骨科一病区 张鹏飞

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