随着冬季来临，气温骤降、寒风凛冽，对许多心血管疾病患者而言，这不仅是一个季节的转换，更是一场必须严阵以待的“健康大考”。郑州大学第五附属医院心血管内科的门诊与住院数据均显示，每到冬季，急性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等心血管急症的发生率都会显著上升。那么，寒冷为何会对心脏造成如此大的威胁？我们又该如何安然度过这段时期呢？

一、为什么冬季成为心血管病的“高危期”？

了解背后的原因，是有效预防的第一步。寒冷天气主要通过以下几方面影响心血管系统：

血管收缩，血压升高

人体为保持核心体温、减少散热，会使体表血管收缩。这一机制会导致外周血管阻力增加，血压随之升高，从而加重心脏负荷。对已有高血压的患者而言，冬季血压波动更为显著，甚至可能诱发脑出血。

心脏负荷加重

血压升高意味着心脏必须更“用力”地泵血，才能维持全身供血。这种额外负担对心功能已受损的患者（如心衰、冠心病患者）尤为危险，容易诱发心肌缺血、缺氧，导致心绞痛或心肌梗死。

血液黏稠度上升

冬季人们饮水量常不足，加上排汗减少，可能导致血液黏稠度增高，更容易形成血栓，堵塞血管。

呼吸道感染高发

寒冷季节是感冒、肺炎等呼吸道疾病的高发期。感染会引发全身炎症反应，进一步加重心脏负担，容易诱发或加重心力衰竭。

生活方式变化

冬季活动量普遍减少，饮食上也可能更偏向高盐、高脂的“暖身食物”，这些变化都不利于心血管健康的管理。

二、安全过冬“六件套”，为心脏穿上“防寒衣”

第一件：全面保暖——头暖、背暖、脚暖

外出时戴帽子、围围巾、穿保暖鞋袜。头颈部血管丰富，受冷易引起血管急剧收缩，增加发病风险。

牢记“慢”字诀：清晨和夜间气温最低，应尽量避免外出。从室内到室外前，最好在楼道等过渡区域稍作停留，给血管适应的时间。

室内同样注意保暖，保持室温在18–22℃之间。使用取暖设备时，可配合加湿器维持适宜湿度。

第二件：科学运动——重“时间”而非强度

尽量避开早晚低温时段，选择午后阳光充足、气温较高时锻炼，如下午2点至5点。

运动场所宜转向室内，可进行太极拳、健身操、缓慢爬楼梯或使用室内器械。

充分热身，循序渐进，以身体微热、不出大汗为宜。

绝对避免在寒风中剧烈运动（如冬季晨跑、铲雪等），以免心脏承受突发性高负荷。

第三件：合理饮食——“清淡”与“温热”兼顾

适量饮用温补汤品，如去浮油的鸡汤、排骨汤，但避免过于油腻或辛辣。

坚持低盐、低脂饮食，控制血压，预防血液黏稠。

多摄入蔬菜水果，补充膳食纤维与维生素，保持大便通畅，避免因排便用力引发意外。

严格戒烟、限制饮酒，这两者均为心血管事件的重要诱因。

第四件：规律用药——“稳定”是重中之重

严格遵医嘱服药，不可因自觉良好或担心副作用而自行停药、减量。降压、降脂及抗血小板药物（如阿司匹林）需长期规律服用。

定时监测血压并记录，如发现持续波动，应及时就医调整方案。

冠心病患者应随身携带硝酸甘油等急救药物，并确保家人知晓其位置与用法。

第五件：情绪管理——“心态平和”护心脉

避免大喜大悲，情绪激动会激活交感神经，导致心率加快、血压骤升，易诱发心绞痛或心梗。

通过听音乐、阅读、与亲友交流等方式保持心态平和，维护情绪稳定。

第六件：识别信号——听懂身体的“求救声”

如出现以下症状，请立即休息并尽快就医：

突发性胸痛、胸闷，位于胸骨后或心前区，伴有压迫感、紧缩感，可能向左肩、左上肢放射；

心慌、气短加重，甚至在轻微活动或休息时出现；

不明原因的恶心、呕吐、头晕、大汗淋漓。

对心血管病患者而言，冬季是一场需精心布防的“健康保卫战”。请谨记：“保暖是基础，用药是关键，监测是保障，生活方式是根本”。愿您在这个冬天，守护好自己那颗宝贵的“心”，温暖、平安地迎接春天的到来。

来源：心血管内科一病区 刘洋利

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