在消化系统里，胃和肠道是大家熟悉的“明星器官”，动不动就疼给你看、胀给你看。可有一个器官，平时不声不响，甚至很多人都不知道它长在哪儿，堪称“最没存在感的器官”，那就是——胰腺。

但它一旦“发脾气”，轻则让您疼得直不起来腰，重则可能将你送进ICU，甚至要命。今天，咱们就把这个“最伤不起的大佬”聊明白。

胰腺藏在哪儿？它干啥的？

胰腺大约有一根筷子那么长，扁扁的，躲在我们肚子的最深处，前面有胃挡着，旁边有十二指肠围着。所以平时普通B超很难看清它，CT或磁共振才能照得真切。

它虽然低调，但身兼两大要职：

1.外分泌功能——相当于“消化总工程师”

您吃下去的脂肪、蛋白质，要靠胰腺分泌的消化液来分解。没了它，吃再多营养也白搭。

2.内分泌功能——控制血糖的“总开关”

您熟悉的胰岛素就是胰腺里的胰岛细胞产生的。胰腺不行了，糖尿病就跟着来了。

最常见的“胰腺发脾气”

临床上最常见的胰腺问题不是癌，而是急性胰腺炎。这个病有多凶？有一位患者，过年期间连吃三顿大餐、喝了两斤白酒，半夜被紧急送来，疼得满头大汗，后来在ICU住了半个月才捡回一条命。

急性胰腺炎

三大诱因：

暴饮暴食（尤其是油腻大餐）

大量饮酒（一次酗酒就可能诱发）

胆结石（结石堵住了胰腺的“出口”，消化液反流把自己给“消化”了）

典型症状：突然发作的上腹部剧烈疼痛，像刀割一样，常常放射到后背，蜷着身子能稍微好一点。如果伴有恶心、呕吐、发烧、肚子胀的鼓鼓的，别犹豫，立刻去医院。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎则是长期损伤的结果，反复发作的上腹痛、腹泻（大便油腻腻的、漂在水上）、体重下降，最后甚至可能导致糖尿病。

再说说那个让人害怕的词：胰腺癌

胰腺癌之所以被称为“癌中之王”，不是因为它进展最快，而是因为它早期几乎没有症状，等出现黄疸、消瘦、背痛时，往往已经是中晚期。

但值得关注的是几个“报警信号”，特别是40岁以上、有糖尿病家族史或长期吸烟喝酒的人：

不明原因的上腹隐痛或腰背酸痛

最近出现的新发糖尿病（没有家族史却突然血糖高）

皮肤、眼睛发黄，小便像浓茶

不明原因的体重明显下降

出现以上任意一条，建议去消化内科查增强CT和肿瘤标志物（CA19-9）。别自己吓自己，但也不要大意。

那么，我们日常怎么保护胰腺呢？

胰腺是个“吃软不吃硬”的器官。您做好以下五件事，就是对它最好的保护：

1.不暴饮暴食，尤其少碰油腻

一顿红烧肉、炸鸡、火锅下肚，胰腺要加班分泌大量消化液，很容易“累趴”。每餐七八分饱，荤素搭配，给胰腺减减负。

2.控制饮酒量，最好戒酒

酒精直接损伤胰腺细胞，诱发炎症。如果已经有胆结石或高血脂，喝酒无异于“点火”。

3.查出胆结石，不要不当回事

很多急性胰腺炎就是小结石“惹的祸”。有症状的胆囊结石、泥沙样结石，医生建议手术就尽早做，别等胰腺出问题再后悔。

4.控制血脂，特别是甘油三酯

血脂太高（尤其超过5.6mmol/L）是诱发胰腺炎的独立危险因素。少吃甜食、油炸食品，必要时遵医嘱服药。

5.每年体检，别漏掉关键项目

普通体检里，胰腺很难被B超看得一清二楚。如果有上腹不适、家族史或胰腺炎病史，可以加做腹部CT或磁共振胰胆管成像。

胰腺不出事时没人想起它，一出事往往就是大事。所以，请您记住这三个关键词：不暴食、不酗酒、查结石。平时对胰腺好一点，它才能陪着您吃更多的美食、过更长的日子。

如果有上腹反复不适、饭后腹胀、大便异常油腻，别只当胃病治，请到消化内科做一个胰腺相关检查。早发现、早干预，永远是最好的“特效药”。

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来源：消化内科一病区     刘海霞

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